Via onderstaand inschrijfformulier kunt u zich aanmelden als nieuwe patiënt. Vermeld hierin geen privacy gevoelige informatie zoals geboortedatum, BSN nummer etc. Zodra wij het inschrijfformulier hebben ontvangen, zenden wij u een reactie via ZorgMail. Dit is een beveiligde e-mail welke u kunt openen met een beveiligingscode die u per sms of e-mail ontvangt. Hierin kunt u reageren met de gegevens die wij van u nodig hebben in een beveiligde omgeving. Wij nemen vervolgens zo spoedig mogelijk contact met u op om een afspraak te maken of antwoord te geven op uw vragen.